السؤال الأول
خلال ال أربعة أسابیع الأخیرة، كم من الوقت منعك مرض الربو من القیام بنشاطك في العمل أو المدرسة أو المنزل؟
السؤال الثاني
خلال ال أربعة أسابیع الأخیرة، كم من مرة شعرت بضیق التنفس؟
السؤال الثالث
خلال ال أربعة أسابیع الأخیرة، كم من مرة أيقظتك أعراض الربو (أزيز التنفس، السعال، ضیق التنفس، ضیق أو ألم في الصدر) لیلا أو قبل العادة في الصباح؟
السؤال الرابع
خلال الـ أربعة أسابيع الأخيرة كم من مرة استعملت البخاخة المسعفة أو آلة الاستنشاق؟
السؤال الخامس
كيف تقدر تحكمك في الربو خلال الأربع أسابيع الأخيرة؟